fredag 17 oktober 2014

Erik Sundbys Sexberoende Blogg: Några ord om kärlek - från DBK Göteborg

Erik Sundbys Sexberoende Blogg: Några ord om kärlek - från DBK Göteborg: Omogen kärlek säger:   "Jag älskar dig för att jag behöver dig." Mogen kärlek säger,   "Jag behöver dig för att jag älska...

Några ord om kärlek - från DBK Göteborg

Omogen kärlek säger: "Jag älskar dig för att jag behöver dig."
Mogen kärlek säger, "Jag behöver dig för att jag älskar dig."

~ Erich Fromm

Det finns en hel del fint med att vara kär - bl.a. att man mår bra. Det är inte bara att vi uppfattar den andra som fantastiskt, utan vi tycker att vi själva är fantastiska och det som händer är fantastiskt. Var vi är på väg är också fantastiskt. Känslor är smittsamma. Människor fångar in dem hos varandra. Så när din förmåga till kärlek blommar ut är det naturligt att känna glädje, självsäkerhet, att du känna dig vacker, smart och trygg. Även din omgivning kan smittas av detta.    

Men allt eftersom tiden går blir en del "kärleksrelationer" allt annat än kärleksfulla - ja, en del blir rent av kränkande. Hur kan något sådant hända? Hur kan "kärlek" upplevas så olika av olika människor?

Läs dessa klagan hos några kvinnor:

"Jag blev smickrad när han ville vara med mig hela tiden. Jag kände mig speciell när han berättade att han inte kunde leva utan mig. Nu ser jag hur han har försökt ”äga” mig. Han vill vara med mig hela tiden, inte så mycket för att han älskar mig men eftersom han vill styra mig. "

"När han ringde mig flera gånger om dagen kände jag att han var den mest kärleksfulla personen jag träffat. Han brydde sig inte bara om mig utan också om vem jag var med och vad jag gjorde. Numera ser jag hur svartsjuk han egentligen var. Han litade inte på mig om han inte visste var jag var varje stund av varje dag. Det känns så frånstötande för mig nu. "

"Han skulle ofta ge mig råd om livet. Det kunde vara om politik, näringsliv, ekonomi, eller om hur man pratar med andra som man umgås med. Det kändes bra att lyssna på honom. Han verkade så kunnig, så världslig. Jag gillade att han lärde mig så mycket. Nu ser jag att han måste ge mig "råd" om allt eftersom han ville att jag bara ska göra saker på hans sätt. "

Nu när dessa kvinnor inser vad personens "kärleksfulla" beteende egentligen handlar om, bryta de då av relationen? Inte en chans. Varför? Därför att även om personen i fråga blir arg när han inte vet var de är, blir nere när de inte lyssnar på hans "råd” och irriterad när de pratar med andra i telefon, älskar de honom fortfarande.
Verkligen?
Vad är det då för typ av kärlek där hon är olycklig för det mesta – gråter över hur han behandlar henne, är rädd för att bli kritiserad för vad hon gör (eller inte gör) och orolig över vad för slags humör han kommer att vara på när de träffas nästa gång. Låter det här som en kärleksfull relation?

Kärlek är ett ord som valsar runt en hel del och har många olika betydelser. Här är tre av dem:

• Romantisk kärlek. Romantisk kärlek är marinerad i fantasin. Spänning styr dagen. Du går på luft. Han/hon kan inte göra något fel. Du är den lyckligaste personen på jorden. Ingenting kommer någonsin att komma mellan er två.

Men ack, förälskelse står inte tidens tand. Allt eftersom det avtar bryter antingen ett par upp ("det var en storartad kärleksaffär…") eller så utvecklas den till rutinerad kärlek.

• Rutinerad eller fördjupad kärlek är marinerad i omsorg, respekt, tillit och empati. Skillnader och individualitet respekteras. Konflikter utarbetas. Kärleken växer djupare. Kärleken växer sig starkare.

Och sedan finns det kärleksberoende.

• Beroendeframkallande kärlek är marinerad i desperation. Du känner att du inte kan leva utan den andra personen. Du behöver honom/henne för att känna dig komplett. Även om du inte längre mår bra över dig själv som du gjorde när du var "förälskad i honom”, känner du att du inte kan lämna honom/henne.

"Men jag älskar ju honom" har blivit ditt mantra. Trots att du sällan njuter av att vara med honom/henne älskar du personen. Trots att ständigt kritiseras älskar du honom/henne. Trots all gråt över förolämpningar du har fått och trots att du är rädd för hans/hennes ilska älskar du honom/henne.
Kärleksberoende saknar logik. Den respekterar inte bakomliggande anledningar som traumabindning eller traumatisk upprepning. Den ger inte tilltro till andras råd. Trots att din självkänsla träffar en ny låg, lämnar du inte relationen. Precis som en narkoman, kan du inte ge upp din drog.
Så vad ska göras om du själv är eller vet någon som är "beroende av kärlek?" Ta ett första steg genom att erkänna det för vad det är. Det är inte kärlek, det är ett beroende. Erkänn sanningen. Du fruktar att förlora relationen. Du fruktar att vara ensam. Du fruktar att flytta ut ur din komfortzon och dina önskedrömmar om hur det borde vara.
När du uppbringat tillräckligt med mod att erkänna vad ditt problem är, sök hjälp hos en professionell behandlare som är specifikt utbildad för att arbeta med just den typ av problem du har, och som kan erbjuda dig stöd och samtidigt ge dig de kunskaper och strategier du behöver för att släppa taget om ditt beroende. Gå på ett SLAA-möte för att hitta andra i liknande situationer.

Om du gör det du behöver göra för att stå fri från ditt beroende finns inga tvivel om att du en dag kommer att vara redo för en kärleksfull relation som växer sig starkare och varmare ju längre tiden går.


Behöver du hjälp med antingen kärleksberoende, sexberoende, medberoende eller anhörigtrauma – hör då av dig till DBK Göteborg eller DBK Stockholm: info@dbksverige.se eller genom att ringa 08-654 00 66!

Det finns hjälp att få!

torsdag 9 oktober 2014

Erik Sundbys Sexberoende Blogg: DBK Göteborg blir egen verksamhet!

Erik Sundbys Sexberoende Blogg: DBK Göteborg blir egen verksamhet!: DBK Sverige har nu haft försöksverksamhet i Göteborg under sommaren.  Det primära syftet med försöksverksamheten har varit att skaffa...

DBK Göteborg blir egen verksamhet!

DBK Sverige har nu haft försöksverksamhet i Göteborg under sommaren. 

Det primära syftet med försöksverksamheten har varit att skaffa oss en uppfattning om hjälpbehov i Göteborg med omnejd. 

Antalet hjälpsökande har under sommaren ökat stadigt och det har visat sig att det finns ett STORT BEHOV AV HJÄLP, båda för sexberoende personer och deras anhöriga. Pga. detta har vi nu bestämt att vi ska fortsätta verksamheten och övergå till en ordinarie verksamhet med eget budget.  

Om du bor i Västsverige och upplever att ditt liv blivit ohanterligt pga. porr via internet, kroniska otrohetsaffärer, köp av sexuella tjänster eller andra sexuella aktiviteter som antingen ger dig problem i livet eller underblåser problem som du redan har – hör då av dig via:

info@dbksverige.se eller genom att ringa 08-654 00 66 idag! 

Det finns hjälp att få!

lördag 23 augusti 2014

Erik Sundbys Sexberoende Blogg: Vad är ett beroende?

Erik Sundbys Sexberoende Blogg: Vad är ett beroende?: American Psychiatric Association (APA) ger ut en manual eller handbok över psykiatriska diagnoser som använts världen över i de flesta sju...

Vad är ett beroende?

American Psychiatric Association (APA) ger ut en manual eller handbok över psykiatriska diagnoser som använts världen över i de flesta sjukvårdssystem. Denna ”diagnostiska bibel” (som för övrigt heter DSM) har funnits länge och använts bl.a. för att fastställa förekomsten av psykiatriska sjukdomar. DSM ges ut var 5:e år.

De senaste åren har man i DSM backat bort från termen ”addiction” – alltså beroende. Faktum är att den senaste upplagan (som släpptes i början av 2013 och heter DSM-5) enbart fokuserar på kemiskt beroende, alltså alkoholism och andra kemiska droger (och kallas i DSM för Substance Use Disorder). APAs motivering för denna anti-beroende hållning är mer än lite förbryllande, särskilt i en tid då offentlig acceptans och förståelse för beroende i alla dess former är allt högre. Det är ännu mer oroande och förbryllande att beroende (addiction) uteslöts ur den senaste upplagan av DSM utan någon som helst förklaring på varför. Detta leder ju givetvis till att professionella behandlare frågar sig vad det handlar om och fantiserar om anledningen. Det finns en del professionella behandlare som t.o.m. påstår att anledningen skulle vara att det blir för dyrt för försäkringsbolagen i USA att behandla alla dessa människor som har olika beroenden. Eller kanske tycker APA helt enkelt inte att sexuella aktiviteter (till exempel) kan uppfylla de indikatorer de själva beskrivit för kemiskt beroende? Låt oss för all del titta närmare på detta.

Just nu har APA en lista på 11 potentiella indikatorer för kemiskt beroende. Om två eller fler av dessa förekommer i en persons liv är den personen kemiskt beroende. Dessa indikatorer är:

Kontrollförlust (den kemiska drogen tas i större mängder eller under längre tider än avsett)

      Misslyckade försök att skära ned eller sluta
      Överdriven tid som använts till att skaffa den kemiska drogen, använda den kemiska drogen eller att återhämta sig från användningen 
      Begär (en stark och påträngande önskan om att använda den kemiska drogen)
      Återkommande användande av den kemiska drogen som leder till misslyckanden att uppfylla skyldigheterna i skolan, arbetet eller hemma
      Att fortsätta använda trots negativa konsekvenser
      Att minska eller ge upp viktiga sociala, och/eller yrkesmässiga, och/eller fritidsaktiviteter

      Återkommande användning även när det är fysiskt farligt
      Återkommande användning även när det orsakar eller förvärrar fysiska eller psykiska problem
       Toleransökning

      Abstinens

Om vi ersätter ordet ”kemikalier” med orden ”specifika sexuella aktiviteter” får vi 11 kriterier för sexberoende. Och återigen – två eller flera av dessa innebär att en person är sexberoende. Och många av dessa indikatorer finns hos sexberoende män och kvinnor som söker hjälp. Kanske t.o.m. de flesta!
Vanliga argument som förs av personer som inte tycker att APA skulle införa sexberoende som en officiell diagnos i DSM är att ingen kan utveckla toleransökning eller uppleva abstinens när de inte får tillräckligt med sex. De som påstår detta förstår sig helt enkelt inte på sexberoende. Sexberoende personer brukar uppleva båda toleransökning och abstinens!

Toleransökning – i alla former av beroende – beror på att den beroendes hjärnkemi (mestadels dopamin i hjärnans belöningssystem) anpassar sig till kontinuerlig överstimulering genom att producera mindre dopamin eller genom att stänga av dopaminreceptorer. För att övervinna detta eskalerar den beroende i sina typiska beteenden. En narkoman tar mer av sin favorit drog och/eller byter till en starkare. På samma sätt ökar sexberoende personer den tid de tillbringar i sina tvångsmässiga sexuella aktiviteter och/eller ökar intensiteten i det de gör (ser mer grafiska versioner av porr, ägnar sig åt sexuella aktiviteter som är mer intensiva, etc.). 
Sexberoende personer upplever också abstinens, som oftast ger sig till känna i form av depression, ångest, irritabilitet och frustration. Sömnsvårigheter och koncentrationsproblem är också vanligt förekommande. Eftersom sexberoende personers dopaminstinna belöningssystem används för att få konstant stimulering reagerar de med begär efter sex när de under en längre tid är åtskilda från den känsla av rus detta ger. Och de blir elaka, vresiga eller ledsna om och när de inte kan få dopaminruset – ”Ibland känns det som att man vill klättra upp för vägen eller gå ut och klappa till nån!” – som en patient sa till mig häromdagen. Jag har t.o.m. varit med om patienter som får självmordstankar i abstinensen. Det är sant att dessa abstinenssymptom är mindre synligt fysiska än till exempel det delirium som upplevs av kroniska alkoholister eller de influensa liknande symptom som heroinister upplever. Men sanningen är att det är väldigt få kemiskt beroende personer som upplever svåra fysiska abstinens symptom. Det är mycket vanligare att deras abstinenssymptom liknar sexberoende personers.

När man tittar på de kriterier som finns för ”Substance Use Disorder” i DSM och samtidigt tittar på hur de specifika sexuella aktiviteter som sexberoende personer ägnar sig åt har rusat iväg utom kontroll, löpt amok och skapat negativa konsekvenser - ja då måste man konstatera att de beteendena uppfyller APAs egna normer för vad som är ett beroende. Varför APA valt att ignorera detta faktum – särskilt i dagens alltmer informerade värld – är ett mysterium. Tyvärr är det osannolikt att vi snart kommer att få ett svar på detta mysterium. Under tiden kan specialister på beroendebehandling och tillfrisknande använda sig av diagnostiska kriterier som rekommenderas av andra professionella organisationer. Det vi använder på DBK Sverige är ASAMs (American Society for Addiction Medicine) definition av beroende. En kort översättning av denna definition är:

Beroende är en primär, kronisk sjukdom i hjärnans belönings – och motivationssystem, i minnet och tillhörande nervbanor. Dysfunktion i dessa nervbanor manifesterar sig i karakteristiska biologiska, psykologiska, sociala och andliga konsekvenser. Detta återspeglas i en individs patologiska strävan efter belöning och/eller lindring genom att använda kemiska substanser och/eller beteenden.
Beroende präglas av oförmåga att konsekvent avstå från och försämrad förmåga att kontrollera beteendena; begär; minskat erkännande av de betydande problem beteendena orsakar för personen själv och i relationer till andra; och dysfunktionella reaktioner.      

Liksom andra kroniska sjukdomar innebär beroende ofta cykler av återfall och remission. Utan behandling eller att engagera sig i sitt eget tillfrisknande är beroende progressiv och kan leda till invaliditet och för tidig död.